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Pigmentflecken 2018-05-21T12:05:14+00:00

Pigmentflecken behandeln

Im Sommer zieren unser Gesicht oft viele kleine Sommersprossen. Die wenigsten empfinden sie als störend, ganz im Gegenteil: Sie verleihen uns oft eine sympathische Ausstrahlung. Manchmal regen die UV-Strahlen die hauteigene Melaninproduktion jedoch so stark an, dass sich deutlich größere hell- bis dunkelbraune Pigmentflecken bilden. Sie treten besonders häufig im Gesicht, auf den Schultern, auf dem Dekolleté oder an den Händen auf. Denn diese Bereiche sind der Sonne oft ausgesetzt.

Viele Menschen bekommen erst mit zunehmendem Alter Pigmentflecke, bedingt durch jahrelange Sonneneinstrahlung. Daher tragen sie auch häufig die Bezeichnung Altersflecke. Hormonpräparate, eine Schwangerschaft und bestimmte Arzneimittel begünstigen die Bildung der Flecke oft zusätzlich.

Sommersprossen verblassen meist von ganz alleine in der sonnenarmen Winterzeit wieder. Auch wenn Frauen die Pille absetzen oder sich der Hormonstatus nach der Schwangerschaft wieder eingependelt hat, kann es sein, dass die Pigmentflecke wieder verschwinden. Die klassischen Altersflecke halten sich hingegen meist hartnäckig. Sind sie deutlich sichtbar, beispielsweise im Gesicht, können sie das Gesamtbild stören. Je nach Ausprägung ist es dann möglich, die Flecke mit Hilfe einer Aufhellungscreme oder einem Laser behandeln zu lassen.

UV-Strahlen als Hauptursache

Wenn UV-Strahlen auf die Haut treffen, bilden bestimmte Zellen, die Melanozyten den körpereigenen Farbstoff Melanin. Dieser sorgt dafür, dass unsere Haut im Sommer braun wird – ein Schutzmechanismus gegen die UV-Strahlen. Manchmal bilden die Zellen an einigen Stellen jedoch übermäßig viel Melanin, was zur Folge hat, dass sich Pigmentflecke bilden. Dabei handelt es sich um dunkel- oder hellbraune Flecke auf der Haut, die unterschiedlich groß ausfallen können. Anders als Muttermale sind sie jedoch nicht erhaben, man kann sie also mit dem Finger nicht ertasten.

Die am weitesten verbreitetste Form von Pigmentflecke sind die Sommersprossen. Die kleinen braunen Flecken treten bevorzugt bei sehr hellen Hauttypen auf und verblassen oft im Winter wieder.

In einigen Fällen bilden sich jedoch auch deutlich größere Flecke auf der Haut. Diese sind meist auf eine intensive, jahrelange Sonneneistrahlung zurückzuführen und entstehen bevorzugt auf dem Gesicht, dem Dekolleté, den Händen und den Armen Da sie oft erst mit zunehmendem Alter auftreten, heißen sie umgangssprachlich auch Altersflecke.

Weitere Auslöser: Hormone und Arzneimittel

Neben der Sonneneinstrahlung spielt auch die genetische Veranlagung eine Rolle bei der Entstehung von Pigmentflecke, ebenso wie weibliche Hormone. Bei vielen Frauen bilden sich die Flecke während der Schwangerschaft, wenn sie die Pille einnehmen oder während der Wechseljahre. Oft verblassen sie langsam wieder, sobald sich der Hormonspiegel wieder eingependelt hat.

Manchmal fördern auch Arzneimittel die Entstehung der Pigmentstörung. Denn einige Antibiotika, Chemotherapeutika und Johanneskrautpräparate erhöhen die Lichtempfindlichkeit der Haut.

Diagnose

Pigmentflecke sind absolut harmlos. Doch viele Menschen, die zu der Bildung der Flecke neigen, weisen auch eine größere Anzahl an Muttermalen auf. Diese nimmt zudem oft im Laufe des Lebens zu. Da es sich dabei unter Umständen um bösartige Veränderungen handeln kann, ist es wichtig, dass Sie Ihre Haut regelmäßig alle zwei Jahre von einem Dermatologen untersuchen lassen. So lassen sich frühzeitig Veränderungen erkennen, bevor sich beispielsweise Hautkrebs entwickelt.

Darüber hinaus eignet sich die Untersuchung natürlich auch, um mit Ihrem Arzt über die Behandlung der harmlosen, aber oft störenden Pigmentflecke zu sprechen. Denn obwohl sie keine behandlungsbedürftige Krankheit darstellen, empfinden viele Betroffene die Flecken als sehr störend. Das ist besonders dann der Fall, wenn sie sehr groß sind oder sich im Gesicht gebildet haben. Leider verblassen sie nicht immer von alleine wieder, wie es beispielsweise oft nach einer Schwangerschaft der Fall ist. In so einem Fall gibt es verschiedene Möglichkeiten, diese zu behandeln.

Cremes bleichen die Flecke aus

Bei leichten Pigmentflecken kommen oft Bleichcremes zum Einsatz, mit denen sie sich aufhellen lassen. Typische Substanzen sind Hydrochinon, Rucinol oder Brunnenkresse-Extrakte. Punktuell auf die Flecken aufgetragen, verblassen diese nach und nach. Es ist jedoch sehr wichtig, dass Sie die Creme wirklich nur auf den betroffenen Stellen anwenden, da sich sonst auch die benachbarten Areale aufhellen können. Bis erste Ergebnisse sichtbar werden, dauert es meist einige Wochen.

Für die tägliche Anwendung eignet sich beispielsweise das Aufhellungsfluid von Miss Vita. Es enthält neben Boerhavia diffusa und Hexylresorcinol zusätzlich Fruchtsäure und Vitamin C, zwei Wirkstoffe, die die aufhellende Wirkung verstärken.

Fruchtsäurepeelings minimieren Pigmentierungen

Eine weitere Möglichkeit, Pigmentflecke zu behandeln, ist die Anwendung eines chemischen Peelings. In der Regel kommen dafür Fruchtsäuren zum Einsatz, die die oberste Hautschicht ablösen. Für leichte Pigmentflecke eignet sich eine Creme mit einer niedrigen Fruchtsäurekonzentration, beispielsweise die milde Fruchtsäurecreme von Miss Vita. Täglich angewendet, löst sie die Hornschicht der Haut ab. Wenn von der Pigmentierung auch tiefere Hautschichten betroffen sind, was bei Altersflecken der Fall ist, helfen solche Kosmetika jedoch meist nicht.

Um diese zu minimieren, eignet sich Fruchtsäure in einer höheren Konzentration. Diese dringt tiefer in die Haut ein und sorgt für einen stärkeren Schäleffekt. Ein solch chemisches Peeling sollte jedoch nur von Dermatologen durchgeführt werden, da es die Haut bei unsachgemäßer Anwendung stark reizen kann. Nach einem chemischen Peeling ist es zudem sehr wichtig, die Haut richtig zu pflegen. Meiden Sie für einige Wochen direkte Sonneneinstrahlung und tragen Sie immer eine Sonnencreme mit LFS 50 auf, damit sich die Haut optimal regenerieren kann und sich keine neuen Pigmentflecke bilden. Idealerweise führen Sie das Peeling daher in den Wintermonaten durch.

Lasertherapie: eine der effektivsten Methode

Wir im Hautarztzentrum haben die Erfahrung gemacht, dass sowohl Bleichcremes als aus chemische Peelings oft nicht zum gewünschten Erfolg führen und diese Methoden die Haut häufig sehr stark reizen. Daher behandeln wir Pigmentflecke bevorzugt mit Hilfe von Farbstofflasern, genauer dem Neodym-YAG- und Rubinlaser.

Bildnachweis: Hautarztzentrum Kiel

Beide Lasertypen funktionieren nach dem gleichen Schema: Das energiereiche Licht des Lasers dringt in die Haut und wird dort von den Pigmenten absorbiert. Die Wärme, die dabei innerhalb von Sekundenbruchteilen entsteht, zerstört die Pigmente. Der Körper baut diese dann innerhalb der folgenden zwei Wochen ab. Schützen Sie die behandelten Bereiche innerhalb dieser Zeit vor Sonneneinstrahlung. Sie kann dazu führen, dass sich während des Heilungsprozesses neue Pigmentflecke an der gleichen Stelle bilden.

Eine Behandlung mit dem Laser ist risikoarm. Es kann jedoch sein, dass die Stelle unmittelbar danach etwas gerötet ist. Manchmal bilden sich auch kleine Blutbläschen, die sich aber innerhalb von zwei Wochen von ganz alleine wieder zurückbilden. Da die meisten Pigmentflecke durch Sonne hervorgerufen werden, ist es jedoch möglich, dass an gleicher Stelle wieder neue entstehen.

 

Behandlung mit dem Rubinlaser und dem Neodym-YAG-Laser beim Hautarzt in Kiel - InformationenInformationen zur Behandlung mit dem Rubinlaser und dem Neodym-Laser (PDF-Dokument)
Behandlung mit dem Erbium-Laser beim Hautarzt in Kiel - InformationenInformationen zur Behandlung mit dem Erbium-Laser (PDF-Dokument)

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Wenn Sie Interesse an einer Behandlung mit Lasern haben, können Sie sich auch als Proband bei einem der Ärzte-Workshops der Kiel Medical Academy anmelden. Sie erhalten hier weitere Informationen zu den Behandlungen, dem Ablauf, Terminen und Preisen.

Vorsorge: Schützen Sie Ihre Haut vor der Sonne

Wer seine Haut konsequent vor der Sonne schützt, schafft beste Voraussetzungen dafür, dass überhaupt erst gar keine Pigmentflecke entstehen. Für den Sommer empfiehlt sich, immer eine Sonnencreme mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30 auf die Haut aufzutragen – auch an bewölkten Tagen. Steigen Sie an sehr sonnigen Tagen lieber auf eine Creme mit Lichtschutzfaktor 50 um, beispielsweise von Miss Vita. Denken Sie auch im Winter daran, Ihr Gesicht vor den UV-Strahlen zu schützen. Für die kühlere Jahreszeit reicht aber meist eine Tagescreme, die einen LFS von 20 enthält.

Fragen & Antworten:

  1. Anonymus 23. August 2012 um 8:52 Uhr - Antworten

    Hallo, ich würde gerne von Ihnen wissen, was Ihrer Meinung nach die beste Behandlungsmöglichkeit bei postflammatorischer Hyperpigmentierung verteilt überwiegend an Stirn und Kinn wäre ! Habe bereits etliche Meinungen von verschiedenen Hautärzten in meiner Umgebung bekommen, nur leider wurde ich von keinem so 100 % gut informiert. Ich habe dieses Problem bereits seit ca 25 Jahre bedingt durch mittelschwerer Akne und leide seitdem extrem.Und es nimmt einfach kein Ende obwohl ich mittlerweile 38 Jahre alt bin. Sie sind meine letzte Hoffnung ! Vielen Dank im voraus für Ihre Antwort !

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 23. August 2012 um 9:54 Uhr - Antworten

      Guten Tag,

      ebenso wie andere Pigmentflecken kann man auch postflammatorische Hyperpigmentierungen einem speziellen Vitamin-A-Säure-Peeling oder mit einem noch stärkeren Aufhellungspeeling behandeln oder auch mit Laser. (s. auch letzter Beitrag). Wichtig ist vor allem danach ein konsequenter Sonnenschutz.

      Mit freundlichen Grüßen,
      Ihr
      Dr.med. Johannes Müller-Steinmann
      Lasermedizin
      Ästhetische Medizin

  2. Anonymus 21. August 2012 um 19:53 Uhr - Antworten

    Guten Tag,
    Ich habe da von einer mikrodermabrasion gelesen, die gegen pigmentflecken, Akne und für unreine haut Hilfen soll. Habe mir überlegt eine zu machen. Was halten sie von mikrodermabrasion?

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 22. August 2012 um 6:54 Uhr - Antworten

      Guten Tag,

      Die Mikrodermabrasion ist eine weniger geeignete Behandlung gegen Pigmentflecken. Übrigens wird die Mikrodermabrasion heute am besten mit Laser durchgeführt, statt mit mechanischen Verfahren. Pigmentflecken werden am besten mit einer speziellen Depigmentierungs-Behandlung vermindert bzw. entfernt oder mit dem Rubinlaser entfernt. Auf jeden Fall müssen Sie vor Sonne und UV-Licht geschützt werden.

      Mit freundlichen Grüßen,
      Ihr
      Dr.med. Johannes Müller-Steinmann
      Lasermedizin
      Ästhetische Medizin

      • Anonymus 22. August 2012 um 17:08 Uhr - Antworten

        Gibt es auch andere Möglichkeiten als den Laser? Ich bin gegen den Laser und möchte trotzdem einen weg finden, wie ich wieder eine gleischmäßige Hautfarbe bekomme. Ist die mikrodermabrasion nicht auch gegen ungleischmäßige Hautfarbe?

        • Dr. Johannes Müller-Steinmann
          Dr. Johannes Müller-Steinmann 23. August 2012 um 9:51 Uhr - Antworten

          Guten Tag,

          eine weitere Möglichkeit Pigmentflecken aufhellen bzw. entfernen zu lassen, ist, die Pigmentflecken mit einem speziellen Vitamin-A-Säure-Peeling oder mit einem noch stärkeren Aufhellungspeeling behandeln zu lassen.
          Dazu ist vorher eine persönliche Beratung unbedingt sinnvoll.

          Mit freundlichen Grüßen,
          Ihr
          Dr.med. Johannes Müller-Steinmann
          Lasermedizin
          Ästhetische Medizin

  3. Anonymus 2. Juli 2012 um 14:48 Uhr - Antworten

    hallo,
    ich habe vor 2 woche ein tca peeling gehabt, zum teil ist besser geworden aber ich habe braun große flächig flecken am stirn und wangen, nun möchte ich es weg lasern, und brauche einen rat von ihn. danke
    latina type

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 2. Juli 2012 um 15:38 Uhr - Antworten

      Guten Tag,

      oft kann man die Pigmentstörungen der Haut durch eine fraktionierte Laserbehandlung mit Erbium YAG laser oder Rubinlaser aufhellen.
      Es kommen auch noch andere Behandlungsmethoden für die Behandlung von Pigmentstörungen der Haut in Betracht, wie zum Beispiel ein chemische Aufhellung. TCA verwenden wir nicht. Hier treten eher Nebenwirkungen auf.
      Am besten wäre eine persönliche Beratung, um die Pigmentstörungen möglichst bald zu behandeln.

      Mit besten Grüßen
      Ihr
      Dr. med. Johannes Müller Steinmann
      Ästhetische Medizin
      Lasermedizin

  4. Anonymus 30. Juni 2012 um 13:07 Uhr - Antworten

    kann zitone was gegen pigmentflecken helfen?

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 2. Juli 2012 um 15:36 Uhr - Antworten

      Guten Tag,

      Zitrone oder Zitronensäure hilft nicht gegen Pigmentflecken, eher eine Laserbehandlung.
      Es kommen auch noch andere Behandlungsmethoden für die BEhandlung von Pigmentstörungen der Haut in Betracht, wie zum Beispiel ein chemische Aufhellung.
      Am besten wäre eine persönliche Beratung.
      Mit besten Grüßen
      Ihr
      Dr. med. Johannes Müller Steinmann
      Ästhetische Medizin
      Lasermedizin

  5. Wolfgang van Druenen 26. Juni 2012 um 15:42 Uhr - Antworten

    Sehr geehrte Damen u. Herren ,
    nach einer Krampfaderveroedung an der Wade bekam ich einen grossen braunen Hautfleck und habe diesen bei einem Spezialisten vor ca. 5 Wochen lasern lassen.Nach einer Blasenbildung habe ich bisher weiterhin rotbraune Flecken.In Kenntnis darueber, dass Sie keine Ferndiagnose stellen duerfen ,nur eine allgemeine Frage.
    Dauert der Heilprozess u.U. mehrere Wochen oder Monate ,oder ist etwas moeglicherweise falsch gelaufen ?

    MfG Wolfgang van Druenen

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 26. Juni 2012 um 15:46 Uhr - Antworten

      Sehr geehrter Herr Van Druenen,

      Pigmentstörungen sind nach Krampfaderverödungen häufig. Ebenso nach Laserbehandlungen an den Unterschenkeln.Vorübergehend kann es zu Hautrötungen und Schuppenbildung kommen. In sehr seltenen Fällen können auch Bläschenbildungen oder oberflächliche Narbenbildungen auftreten.

      Oft kann man die Pigmentstörungen der Haut auch durch eine fraktionierte Laserbehandlung aufhellen.
      Es kommen auch noch andere Behandlungsmethoden für die Behandlung von Pigmentstörungen der Haut in Betracht, wie zum Beispiel ein chemische Aufhellung.
      Am besten wäre eine persönliche Beratung und Untersuchung.

      Mit besten Grüßen
      Ihr
      Dr. med. Johannes Müller Steinmann
      Ästhetische Medizin
      Lasermedizin

  6. Anonymus 24. Juni 2012 um 21:18 Uhr - Antworten

    Hallo, ich hab sehr viele pigmentflecken im Gesicht, was mein Gesicht verdunkelt. Ist es möglich die pigmentflecken außer einer laserbehandlung weg zu bekommen? Und gibt es ein weg die natürliche hautfarbe wieder zu bekommen?

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 25. Juni 2012 um 6:58 Uhr - Antworten

      Guten Tag,

      es ist möglich, die Pigmentflecken im Gesicht deutlich zu verbessern. Vitamin-A-Säure- Peeling und ein spezielles Aufhellungs-Peeling hellen die Haut nach und nach auf.
      Ziel des Peelings ist die Verbesserung der Oberflächenstruktur der Haut. Peeling heißt Schälung der oberen Hautschicht und führt zu einer Oberflächenerneuerung der Haut. Dadurch werden folgende Störungen des Hautbildes besser oder verschwinden sogar ganz:

      • Pigmentflecken
      • Akneknötchen
      • Mitesser
      • kleine Fältchen

      Zusätzlich wird die Zellteilung und die Regeneration der Haut angeregt. Auf diese Weise wird die Haut glatter und frischer.
      Allerdings muß ein dauerhafter Lichtschutz mit mindestens Faktor 30 von März bis Oktober eingehalten werden. Sonst pigmentieren die Flecken sehr schnell wieder.

      Mit besten Grüßen
      Ihr
      Dr. med. Johannes Müller Steinmann
      Ästhetische Medizin
      Lasermedizin

  7. Anonymus 23. Juni 2012 um 19:43 Uhr - Antworten

    Guten Tag,
    ich habe vor 3 Wochen zum ersten Mal Pigmentflecken auf der Stirn und an den Wangen bekommen und bin damit sehr unglücklich. Besonders auf der Stirn ist eine größere Fläche betroffen. Die Flecken sind noch nicht sehr dunkel, und ich würde deshalb gern schnellstmöglich etwas unternehmen. Käme hier eine Laserbehandling in Betracht?
    Vielen Dank für Ihre Antwort.

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 24. Juni 2012 um 14:35 Uhr - Antworten

      Guten Tag,

      eventuell kann man die Pigmentstörungen der Haut durch eine fraktionierte Laserbehandlung aufhellen.
      Es kommen auch noch andere Behandlungsmethoden für die BEhandlung von Pigmentstörungen der Haut in Betracht, wie zum Beispiel ein chemische Aufhellung.
      Am besten wäre eine persönliche Beratung, um die Pigmentstörungen möglichst bald zu behandeln.

      Mit besten Grüßen
      Ihr
      Dr. med. Johannes Müller Steinmann
      Ästhetische Medizin
      Lasermedizin

  8. Anonymus 14. Mai 2012 um 19:20 Uhr - Antworten

    Guten Tag,
    ich(männlich) bin 26 und habe an meinem Körper sehr viele Leberflecke(mehr als 100).
    Vom Hauttyp her bin ich hell und werde auch kaum braun in der Sonne.

    Gibt es eine Möglichkeit alle Flecken zu entfernen?

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann

      Guten Tag,

      Bei einer so großen Anzahl von Pigmentmalen ist vorher eine Computer-Videoanalyse und –Dokumentation sinnvoll. Die Videodokumentation von Muttermalen dient der zuverlässigen Hautkrebsvorsorge.
      Per Videokamera wird von der Haut ein genauer Muttermalkatalog angefertigt. Dieser umfasst Übersichtsaufnahmen, welche digital gespeichert werden. Muttermale, die aus hautärztlicher Sicht kontrolliert werden sollten, werden zusätzlich mikroskopisch aufgenommen, vermessen und das Hautkrebsrisiko jeden einzelnen Muttermales berechnet.
      Die digitale Speicherung Ihres Hautbildes ermöglicht bei den regelmäßig durchzuführenden Kontrolluntersuchungen den objektiven und detailgetreuen Vergleich früherer und aktueller Hautbefunde. Bis in den mikroskopischen Bereich!
      Hautkrebsverdächtige Pigmentmale sollten dann operativ entfernt und histologisch auf Hautkrebs untersucht werden. Man kann auch alle Pigmentmale entfernen. Gesetzliche Krankenkassen bezahlen nur Behandlungen die „notwendig“ und „wirtschaftlich“ sind.
      Mit Laser lassen sich Pigmentmale meistens nicht entfernen.

      Mit besten Grüßen
      Ihr
      Dr. med. Johannes Müller Steinmann
      Facharzt für Dermatologie
      Lasermedizin

      • Anonymus 15. Mai 2012 um 13:14 Uhr - Antworten

        ok. Danke für die Antwort Herr Dr. Johannes Müller-Steinmann.

        Ist es den möglich so viele Leberflecken mit Skalpell entfernen zu lassen und die Narben dann mit Laser fast komplett zu entfernen?
        Wieviel würde solch eine Behandlung bei 100-150 Leberflecken in etwa kosten?

        • Dr. Johannes Müller-Steinmann
          Dr. Johannes Müller-Steinmann 17. Mai 2012 um 10:48 Uhr - Antworten

          Guten Tag,
          medizinisch ist es kein Problem mehr als 100 Pigmentmale zu entfernen. Welche Kosten entstehen, könnte ich Ihnen nach einer Untersuchung mitteilen.
          Weiterhin kann man Narben mit verschiedenen Lesern, meist in mehreren Sitzungen, deutlich verbessern.

          Mit besten Grüßen
          Ihr
          Dr. med. Johannes Müller Steinmann
          Facharzt für Dermatologie
          Lasermedizin

  9. Anonymus 4. Oktober 2011 um 15:58 Uhr - Antworten

    Hallo,

    Ich bin 26 w Jahre alt, leider leider immer noch unter Akne, weshlab ich alle 5 Wochen ein Fruchtsäurepeeling mache. Die letzten 7Wochen habe ich kein Peeling mehr gemacht und meine Huat mit Sonnencreme geschützt. Trotzem habe ich ein Paar Pigmentflecken unter den Augen bekommen.
    Können Sie mir etwas raten?

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 7. Oktober 2011 um 11:14 Uhr - Antworten

      Guten Tag,
      die Pigmentflecken müssen sie unbedingt vor Sonne schützen. Sonst werden sie stärker.
      Nach hautärztlicher Untersuchung könnte man das Pigment auch aufhellen.
      Lassen sie sich gern bei uns persönlich untersuchen und beraten
      Mit freundlichen Grüßen
      Ihr
      Dr. med. Johannes Müller Steinmann
      Facharzt für Dermatologie

  10. Anonymus 2. März 2011 um 10:30 Uhr - Antworten

    Hallo,

    ich wollte gerne wissen, was eine Behandlung zur Entfernung der Pigmentflecken/Altersflecken auf den Händen kostet? Danke im voraus

    • Dr. Johannes Müller-Steinmann
      Dr. Johannes Müller-Steinmann 2. März 2011 um 15:39 Uhr - Antworten

      Guten Tag,

      Altersflecken auf den Händen lassen sich sehr gut mit Laser entfernen. Die Kosten hängen von der Ausdehnung und von der Anzahl der Flecken ab. Kommen Sie doch einfach vorbei, am besten mit Termin. Ich schaue mir Ihre Hände gern an und kann Ihnen dann verbindlich sagen, was die Entfernung kosten würde.

      Wenn Sie gleich in den nächsten Tagen kommen können, können Sie noch an einer Studie mit einer neuen Creme zur Entfernung von Altersflecken an den Händen teilnehmen. Die Teilnahme und die Behandlung im Rahmen der Studie ist kostenlos.

      Mit freundlichen Grüßen
      Ihr
      Dr. med. Johannes Müller Steinmann

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